Lactobacilii reprezintă majoritatea microflorei normale a vaginului. Bacteriile Lactobacillus produc acid lactic și, în acest mod, contribuie la menținerea pH-ului fiziologic, prevenind disbioza și protejând împotriva dezvoltării excesive a bacteriilor patogene și a ciupercilor, care cauzează vaginită și candidoză, respectiv. Lactobacilii, atunci când sunt administrați pe cale orală, trec prin stomac, intestinul subțire și intestinul gros înainte de a ajunge la vagin. Transferul lor în vagin are loc prin contactul pielii din zona perineului. Pentru ca o cantitate suficientă de lactobacili să ajungă în vaginul femeii, este important să fie administrate doze mari de la început.
Tulpinile Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus acidophilus LA14, Lactobacillus rhamnosus CA15, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus fermentum susțin în mod dovedit microbiomul vaginal. Administrarea L. rhamnosus CA15 duce la o îmbunătățire semnificativă a semnelor clinice și a simptomelor chiar și la 30 de zile după încheierea tratamentului. Tulpina L. fermentum a fost selectată pentru activitatea sa antimicrobiană puternică. Tulpinile L. crispatus, L. gasseri și L. jensenii au fost alese datorită prezenței dominante a acestor specii de lactobacili în mediul vaginal al femeilor sănătoase.
