Glasser a lucrat cu teoria alegerii timp de jumătate din cei 40 de ani ai practicii sale psihiatrice. În principiu, teoria alegerii ajută utilizatorii să evite confruntările și să pună întrebări pertinente. Ea consideră dorința conștientă sau inconștientă de control extern ca fiind principala problemă în cele patru relații personale majore: soț-soție, părinte-copil, profesor-student și manager-angajat. Dacă crezi că poți controla pe alții, te sfătuiește, vei avea probleme, pentru că singura persoană pe care o poți controla ești tu însuți. Astfel, toate problemele personale sunt atât probleme prezente, cât și probleme de relație. Glasser îndeamnă pe oricine se află într-o relație să se întrebe, înainte de a face un pas, dacă acel pas îi va menține pe cei doi în relație cel puțin la fel de apropiați cum sunt acum; dacă da, poate merita să fie făcut. Combinând teoria alegerii și terapia realității în practica sa, Glasser a reușit să scurteze semnificativ durata programelor sale de tratament. Așa cum le prezintă aici, teoriile și abordările sale pot fi aplicate în educație și afaceri, precum și pentru auto-ajutorare.